Inhibidores de SGLT-2 en Nefropatía Lúpica. Podria considerarse una intervención de Nefroprotección

Jorge  Rico-Fontalvo; Lourdes Carolina Vázquez Jiménez; Tomás  Rodríguez-Yánez; Rodrigo  Daza-Arnedo; Oscar  Vergara-Serpa; Isabella  Uparella; Guillermo  Álvarez-Estévez

doi:10.18004/rpr/2022.08.02.94

Jorge Rico-Fontalvo Universidad Simón Bolívar, Barranquilla, Colombia. Asociación Colombiana de Nefrología e HTA, Comité de Riñón, diabetes y metabolismo, Bogotá, Colombia https://orcid.org/0000-0002-2852-1241
Lourdes Carolina Vázquez Jiménez Universidad Nacional de Asunción, Facultad de Ciencias Médicas, Departamento de Nefrología, San Lorenzo, Paraguay https://orcid.org/0000-0003-1416-552X
Tomás Rodríguez-Yánez Universidad de Cartagena, Cartagena, Colombia https://orcid.org/0000-0001-9251-9376
Rodrigo Daza-Arnedo Asociación Colombiana de Nefrología e HTA, Comité de Riñón, diabetes y metabolismo, Bogotá, Colombia https://orcid.org/0000-0002-6295-4972
Oscar Vergara-Serpa Universidad del Sinú, Cartagena, Colombia https://orcid.org/0000-0001-5009-6897
Isabella Uparella Universidad del Sinú, Cartagena, Colombia https://orcid.org/0000-0003-2940-5362
Guillermo Álvarez-Estévez Programa de Especialización en Nefrología CEDIMAT, Santo Domingo, República Dominicana https://orcid.org/0000-0003-3801-5833

DOI: https://doi.org/10.18004/rpr/2022.08.02.94

Palabras clave: Lupus Eritematoso sistémico, Nefropatía lúpica, Inhibidores SGLT-2, Riesgo cardiovascular, Nefroprotección, Proteinuria

Resumen

El lupus eritematoso sistémico (LES) es un trastorno reumatológico autoinmune crónico. Dentro de los órganos afectados con frecuencia se encuentran los riñones. El tratamiento habitual de la nefritis lúpica incluye medicamentos nefroprotectores, además inmunosupresores e inmunomoduladores. Los inhibidores SGLT-2, son medicamentos que llegaron inicialmente como antidiabéticos, pero en el curso de su desarrollo, se han encontrado importantes efectos cardio y nefroprotectores aún en pacientes no diabéticos. En estudios experimentales en nefritis lúpica se ha encontrado aumento en la expresión de SGLT-2, por lo tanto, este artículo tiene como objetivo hacer una revisión actualizada de la evidencia que hay del uso de los inhibidores de SGLT-2 en los pacientes con nefritis lúpica. Los gran- des ensayos clínicos en general con inhibidores SGLT-2 han excluido estos pa-cientes. La evidencia actual de utilización de iSGLT-2 en nefritis lúpica es bastante limitada y se des- prende de pequeños estudios observacionales y series de casos, en donde hay beneficios en reducción de proteinuria. Se requieren estudios que permitan evaluar sus efectos a largo plazo y beneficios potenciales. Es probable que estos medicamentos puedan beneficiar a los pacientes con nefritis lúpica.

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