Reacciones leprosas simulando vasculitis cutáneas. Reporte de 3 casos y revisión de la literatura

  • Rosalba Riveros Universidad Nacional de Asunción. Hospital de Clínicas. Cátedra de Dermatología. San Lorenzo, Paraguay
  • Romina Contreras Universidad Nacional de Asunción. Hospital de Clínicas. Cátedra de Dermatología. San Lorenzo, Paraguay
  • Gloria Galeano Universidad Nacional de Asunción. Hospital de Clínicas. Cátedra de Dermatología. San Lorenzo, Paraguay
  • Beatriz Di Martino Ortiz Universidad Nacional de Asunción. Hospital de Clínicas. Cátedra de Dermatología. San Lorenzo, Paraguay
  • Mirtha Rodríguez Universidad Nacional de Asunción. Hospital de Clínicas. Cátedra de Dermatología. San Lorenzo, Paraguay
  • Lourdes Bolla Universidad Nacional de Asunción. Hospital de Clínicas. Cátedra de Dermatología. San Lorenzo, Paraguay
Palabras clave: lepra, reacciones vasculonecróticas, fenómeno de Lucio, eritema nodoso necrótico, vasculitis

Resumen

La lepra es una enfermedad crónica con un amplio espectro de manifestaciones clínicas. Las reacciones lepromatosas vasculonecróticas que incluyen al fenómeno de Lucio y el eritema nodoso necrótico (EN) pueden simular una vasculitis cutánea. A pesar de que pueden distinguirse a través de las características clínicas e histopatológicas, ambos a menudo se utilizan como sinónimo. El Fenómeno de Lucio (FL), reacción cutánea grave y distintiva mediada por inmunocomplejos, es una afección cutánea necrosante que ocurre en pacientes portadores de Lepra no nodular o difusa que se produce en aquellos pacientes con poca o nula resistencia a la infección. Las reacciones vasculonecróticas (VN) por eritema nodoso se presentan en otras formas de la lepra diferentes a la forma difusa.

Presentamos el caso de 3 pacientes con lepra lepromatosa que presentaron reacciones vasculonecróticas, la identificación entre FL y EN necrótico es importante ya que ambas entidades tienen tratamientos diferentes. Ante un paciente con lesiones de vasculitis cutánea, se debe tener siempre presenta la etiología infecciosa y entre ellas la lepra.

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Citas

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Publicado
2019-06-30
Cómo citar
1.
Riveros R, Contreras R, Galeano G, Di Martino Ortiz B, Rodríguez M, Bolla L. Reacciones leprosas simulando vasculitis cutáneas. Reporte de 3 casos y revisión de la literatura. Rev. parag. reumatol. [Internet]. 30 de junio de 2019 [citado 16 de febrero de 2025];5(1):33-8. Disponible en: https://revista.spr.org.py/index.php/spr/article/view/102
Sección
CASOS CLÍNICOS