Características clínicas y epidemiológicas de pacientes con espondiloatritis. Un estudio multicéntrico

  • Jhonatan Losanto Hospital de Clínicas, Universidad Nacional de Asunción, San Lorenzo, Paraguay
  • Pedro Delgadillo Hospital Central del Instituto de Previsión Social (HC-IPS), Asunción, Paraguay
  • Susan Riquelme Hospital de Clínicas, Universidad Nacional de Asunción, San Lorenzo, Paraguay
  • Lourdes Román Hospital de Clínicas, Universidad Nacional de Asunción, San Lorenzo, Paraguay
  • Pedro Babak Hospital Central del Instituto de Previsión Social (HC-IPS), Asunción, Paraguay
  • Nelly Colmán Hospital de Clínicas, Universidad Nacional de Asunción, San Lorenzo, Paraguay
  • Gabriela Ávila-Pedretti Hospital de Clínicas, Universidad Nacional de Asunción, San Lorenzo, Paraguay
  • Aldo Ojeda Hospital de Clínicas, Universidad Nacional de Asunción, San Lorenzo, Paraguay
  • Julio Mazzoleni Hospital Central del Instituto de Previsión Social (HC-IPS), Asunción, Paraguay
  • Yanira Yinde Hospital de Clínicas, Universidad Nacional de Asunción, San Lorenzo, Paraguay Hospital Central del Instituto de Previsión Social (HC-IPS), Asunción, Paraguay
  • Margarita Duarte Hospital de Clínicas, Universidad Nacional de Asunción, San Lorenzo, Paraguay
Palabras clave: Espondiloartropatías inflamatorias autoinmunes, clínica, epidemiologia, calidad de vida

Resumen

Introducción: El término de Espondiloartritis engloba a un grupo de enfermedades inflamatorias reumáticas crónicas, con características clínicas solapadas e interrelacionadas entre sí, en las que se incluyen: afectación axial, oligoartritis periférica, dactilitis, entesitis, uveítis y la presencia de HLA B27, de inicio insidioso, progresivo, y que condiciona finalmente discapacidad funcional de estos pacientes. Objetivo: Describir las características epidemiológicas y clínicas de un grupo de pacientes con Espondiloartritis. Materiales y métodos: Estudio multicéntrico, descriptivo, de una cohorte de pacientes con Espondiloartritis, procedentes del Hospital de Clínicas y el Hospital Central del Instituto de Previsión Social (IPS). Se incluyeron a todos los pacientes que cumplían criterios de clasificación ASAS para Espondiloartritis. Se realizó un cuestionario clínico y epidemiológico, clinimetría mediante exploración física, estudios de laboratorio y pruebas de imágenes. Se evaluó el estado mental y la autoestima, la calidad de vida y la capacidad funcional según métodos estandarizados. Las variables cualitativas se expresaron en frecuencias y porcentajes y las cuantitativas en medias con su desviación estándar. El análisis se realizó con el programa estadístico SPSS V.23.0. Resultados: Se registraron 26 pacientes con una proporción de varones/mujeres de 10/3, con una edad media de 39,7±13,06 años y con 171,4±152,2 meses de evolución de la enfermedad. Entre las comorbilidades el 6/26 (23,1%) presentaba hipertensión arterial y artrosis con la misma frecuencia. El síntoma más frecuente fue el dolor de inicio insidioso en articulaciones periféricas en18/21 (85,7%) de los pacientes, seguido del dolor lumbar nocturno en 22/26 (84,6%). Presentaron entesitis 12/24 (50%) y lesiones cutáneas 5/20 (25%). 23/26 (88,5%) de los pacientes tuvieron afectación axial, con sacroileitis objetivada mediante resonancia en 20/22 (90,9%) de los pacientes, 13/16 (81,3%) eran HLA B27 positivos. Al examen físico, la distancia dedo suelo media fue de 22, 97± 17,45 cm, y Schöber modificado medio de 4,25±1,95 cm. El promedio de actividad inflamatoria objetivado mediante BASDAI fue de 2,5±2,7, ninguno padecía de depresión y el 17/25 (68%) tenía la autoestima alta. Conclusión: En este estudio describimos las principales características clínico-epidemiológicas de los pacientes con Espondiloartritis, seguidos en dos grandes centros asistenciales de nuestro país.

Citas

(1) Stolwijk C, Boonen A, van Tubergen A, Reveille J. Epidemiology of Spondyloarthritis. Rheumatic Disease Clinics of North America. 2012;38(3):441-476.

(2) Sieper J, Rudwaleit M, Khan M, Braun J. Concepts and epidemiology of spondyloarthritis. Best Practice & Research Clinical Rheumatology. 2012;20(3):401-417.

(3) Bakland G, Nossent H. Epidemiology of spondyloarthritis: A review. C urrent Rheumatology Reports. 2013;15(9):Article number 351.

(4) Burgos R, Peláez I. Epidemiology of Spondyloarthritis in Mexico. The American Journal of the Medical Sciences. 2011;341(4):298-300.

(5) Van Tubergen A. The changing clinical picture and epidemiology of spondyloarthritis. Nature Reviews Rheumatology. 2014;11(2): 110-118.

(6) Sampaio P. Epidemiology of Spondyloarthritis in Brazil. The American Journal of the Medical Sciences. 2013;341(4):287-288.

(7) Benegas M, Muñoz-Gomariz E, Font P, Burgos-Vargas R, Chaves J, Palleiro D, et al. Comparison of the clinical expression of patients with ankylosing spondylitis from Europe and Latin America. J Rheumatol. 2012 Dec;39(12):2315-208.

(8) Gallinaro AL, Ventura C, Sampaio Barros PD, Gonçalves CR. Spondyloarthritis: analysis of a Brazilian series compared with a large I bero-American registry (RESPONDIA group). Rev Bras Reumatol. 2010 Sep-Oct;50(5):581-9.

(9) Casals-Sánchez JL, García De Yébenes Prous MJ, Descalzo Gallego MÁ, Barrio Olmos JM, Carmona Ortells L, Hernández García C; Grupo de Estudio em AR II. Characteristics of patients with spondyloarthritis followed in rheumatology units in Spain. emAR II study. R eumatol Clin. 2012 May-Jun;8(3):107-13.

Publicado
2017-06-27
Cómo citar
Losanto, J., Delgadillo, P., Riquelme, S., Román, L., Babak, P., Colmán, N., Ávila-Pedretti, G., Ojeda, A., Mazzoleni, J., Yinde, Y., & Duarte, M. (2017). Características clínicas y epidemiológicas de pacientes con espondiloatritis. Un estudio multicéntrico. Revista Paraguaya De Reumatología, 3(1), 15-19. Recuperado a partir de http://revista.spr.org.py/index.php/spr/article/view/68
Sección
ORIGINALES